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Endometrio
Conoscere il proprio apparato riproduttivo è il primo importante passo per garantirsi una buona salute e per migliorare le probabilità di concepimento se state programmando una gravidanza, ma è importante anche per saper riconoscere i segnali di eventuali disturbi. Oggi parliamo dell'endometrio: cos'è, qual è la sua funzione e quando può dare dei problemi.
Che cosa è l'endometrio?
Si tratta di un tessuto fondamentale che svolge un ruolo cruciale nel ciclo mestruale, nella fertilità e nella gravidanza. È uno strato di tessuto che riveste l'interno dell'utero, l'organo in cui un ovulo fecondato si impianta e si sviluppa.
Quindi è senza dubbio è uno degli attori più importanti del sistema riproduttivo femminile.
Endometrio, spessore
L'endometrio è costituito da due strati:
- il primo strato funge da ancoraggio stabilizzante all'interno dell'utero e rimane invariato;
- il secondo è uno strato dinamico che fluttua in base alla fase del ciclo mestruale ed è uno strato funzionale, quello in cui si impianta un ovulo fecondato.
L'endometrio ha uno spessore che varia da 1 a 7 mm, a seconda della fase del ciclo mestruale. Quindi ogni mese l'endometrio subisce modifiche in preparazione all'arrivo di un embrione e in risposta alle fluttuazioni ormonali che avvengono nel corpo di una donna.
Durante la prima metà del ciclo, conosciuta come fase proliferativa, gli estrogeni prodotti dalle ovaie stimolano la crescita dell'endometrio. Le ghiandole all'interno dell'endometrio si moltiplicano e i vasi sanguigni si espandono per prepararsi all'arrivo di un ovulo fecondato. L'endometrio comincia ad aumentare il suo spessore.
La seconda metà del ciclo mestruale è conosciuta come fase secretiva. Durante questa fase, si verifica l'ovulazione e il corpo luteo produce progesterone che stimola la stimola la secrezione dei nutrienti da parte delle ghiandole dell'endometrio. Se l'ovulo viene fecondato e si impianta nell'endometrio, si sviluppa una gravidanza. In caso contrario, l'endometrio viene espulso durante il ciclo mestruale successivo.
L'ecografia transvaginale è il metodo più comune utilizzato per misurare lo spessore dell'endometrio e può essere utile per diagnosticare condizioni come l'iperplasia endometriale o per monitorare la risposta all'uso di terapie ormonali.
Avere un endometrio troppo sottile o ispessito può ridurre le probabilità di una gravidanza, può influire negativamente sull'impianto dell'embrione o aumentare le probabilità di aborto spontaneo.
Endometrio ispessito
Le cause più comuni di ispessimento dell'endometrio includono:
- Iperplasia endometriale: si tratta di un aumento del numero delle cellule dell'endometrio, che può essere causato da un'eccessiva stimolazione degli estrogeni senza un'adeguata opposizione del progesterone.
- Polipi endometriali: si tratta di escrescenze benigne che si sviluppano all'interno dell'endometrio. I polipi possono causare ispessimento dell'endometrio e possono essere associati a sanguinamento anomalo, come mestruazioni abbondanti o spotting intermestruale.
- Fibromi uterini: tumori benigni del tessuto muscolare dell'utero che possono influenzare l'endometrio. Se un fibroma è posizionato vicino alla cavità uterina, potrebbe determinare un ispessimento dell'endometrio.
- Infezioni: come l'endometrite, un'infiammazione dell'endometrio causata da infezioni batteriche.
- Terapia ormonale.
Endometrio proliferativo
La fase proliferativa è quella durante la quale si sviluppano dei follicoli. In questa fase l'endometrio ha uno spessore di almeno 7 millimetri e ha una struttura trilaminare.
Endometrio sottile
Le cause comuni di un endometrio troppo sottile includono:
- Bassi livelli di estrogeni: gli estrogeni sono importanti per la crescita e lo sviluppo dell'endometrio. Se i livelli di estrogeni sono bassi, ad esempio a causa di un'anomalia ormonale o di una menopausa precoce, l'endometrio può risultare sottile.
- Uso di terapia ormonale: alcune forme di terapia ormonale, come l'assunzione di estrogeni senza l'adeguata somministrazione di progesterone, possono influenzare negativamente lo spessore dell'endometrio.
- Utilizzo di dispositivi intrauterini: in alcuni casi, l'uso di un IUD, specialmente quelli contenenti solo progesterone, può causare uno sottile endometrio.
- Farmaci per la fertilità e assunzione a lungo termine della pillola anticoncezionale.
- Ipersensibilità dell'endometrio: in alcune donne, l'endometrio può essere ipersensibile agli ormoni riproduttivi, e ciò può influenzare la sua crescita e lo sviluppo.
L'endometriosi è una condizione in cui l'endometrio si trova al di fuori della cavità uterina, come sulle ovaie, sulle tube di Falloppio o su altri organi pelvici.
Questo tessuto anomalo reagisce alle fluttuazioni ormonali del ciclo mestruale, ma non può essere espulso dal corpo come normalmente avviene per i tessuti endometriali normali che si trovano all'interno dell'utero. Ciò può causare dolore durante il ciclo mestruale, sanguinamento anomalo, infertilità e altri problemi di salute.
Endometrio in menopausa
Durante la menopausa, l'endometrio subisce cambiamenti importanti a causa della riduzione degli estrogeni: tende, quindi, a diventare più sottile a causa della mancanza di stimolazione ormonale.
In condizioni normali, l'endometrio postmenopausale dovrebbe apparire sottile, misurando solitamente meno di 4 millimetri. Questo valore è considerato normale e indicativo dell'assenza di malattie o condizioni anormali dell'endometrio.
Fonti
Domande e risposte
Perché si ingrossa l'endometrio?
Un endometrio ispessito può essere causato nella maggior parte dei casi da uno squilibrio ormonale: un consulto dal ginecologo aiuterà a chiarirne le cause.