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Pillola del giorno dopo: tutto quello che c'è da sapere

di Ines Delio - 09.05.2023 Scrivici

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Fonte: shutterstock
Pillola del giorno dopo: quando e come assumerla, quali sono le differenze con la pillola dei 5 giorni dopo e con la pillola abortiva

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Pillola del giorno dopo

La conosciamo comunemente con il nome di 'pillola del giorno dopo'. Si tratta della pillola per la contraccezione di emergenza, che serve per evitare una gravidanza non desiderata dopo un rapporto sessuale non protetto o comunque quando c'è il sospetto che l'ovulo possa essere stato fecondato. Ecco cosa sapere, in particolare: quando e come assumerla, quali sono le differenze con la pillola dei 5 giorni dopo e con la pillola abortiva.

Contraccezione d'emergenza: i metodi autorizzati in Italia

Stando a quanto si legge su SIF Magazine, la rivista online della Società Italiana di Farmacologia, attualmente in Italia ci sono tre importanti metodi di contraccezione di emergenza autorizzati:

  • la spirale intrauterina al rame
  • la pillola di emergenza con levonorgestrel (pillola del giorno dopo)
  • la pillola di emergenza a base di ulipristal acetato (pillola dei 5 giorni dopo)

Come agisce la pillola del giorno dopo e quando assumerla

La pillola del giorno dopo è a base di levonorgestrel, un ormone progestinico. La sua funzione è quella di bloccare o ritardare l'ovulazione, oltre che di ostacolare il passaggio degli spermatozoi verso l'utero e le tube, alterandone la funzionalità. Tuttavia, va detto che se è già iniziato il processo che porta all'ovulazione o è già avvenuto l'impianto, il levonorgestrel non ha effetto. Ciò significa, che il trattamento non va ad ostacolare il corretto sviluppo dell'embrione.

Per questo motivo, è fondamentale che la pillola del giorno dopo venga assunta in maniera tempestiva, preferibilmente entro le 12 ore e non più tardi di 72 ore (tre giorni) dal rapporto sessuale a rischio. Ovviamente, prima si assume il farmaco, più efficacia avrà: questa è pari a 99,5%, se si prende la compressa entro 12 ore dal rapporto sessuale a rischio, e scende al 58% dopo 72 ore.

Pillola del giorno dopo: effetti collaterali

Gli effetti collaterali della pillola del giorno dopo sono considerati relativamente modesti.

Tra i più comuni ci sono:

  • nausea
  • stanchezza
  • dolore al ventre
  • diarrea

Per quanto riguarda gli effetti sul ciclo mestruale, potrebbero presentarsi:

Pillola dei 5 giorni dopo

La pillola dei 5 giorni dopo è a base di ulipristal acetato che agisce ritardando l'ovulazione, andando così a ridurre il rischio di una gravidanza. La sua efficacia è stata dimostrata in uno studio pubblicato dalla rivista Journal of Obstetrics and Ginecologics, dove è emersa una percentuale di successo prossima al 98% (quindi, non del 100%). Attenzione: se la gravidanza è già in corso, NON verrà interrotta assumendo questa pillola. Per cui, come nel caso della pillola del giorno dopo, minore è il tempo che passa tra il rapporto sessuale a rischio e l'assunzione del farmaco, maggiori sono le probabilità di scongiurare la gravidanza non desiderata.

L'assunzione deve avvenire entro e non oltre 5 giorni (120 ore) dopo il rapporto a rischio, benché sia consigliato assumerla entro 12-24 ore dal rapporto, per aumentare le probabilità di successo. È, inoltre, importante sapere che l'uso di questo medicinale può ridurre l'efficacia dei contraccettivi ormonali, come pillola anticoncezionale e cerotto, per cui è importante continuare ad assumerli regolarmente, utilizzando anche un contraccettivo di barriera (profilattico, diaframma) fino alle successive mestruazioni.

La pillola dei 5 giorni dopo non va mai assunta insieme alla pillola del giorno dopo, perché ciò ne ridurrebbe l'efficacia. Va altresì ricordato che la contraccezione di emergenza, come quella ormonale, NON protegge dalle infezioni a trasmissione sessuale, a differenza del profilattico.

Come acquistare la pillola del giorno dopo e dei 5 giorni dopo

Come acquistare la pillola del giorno dopo

Attualmente in Italia, la pillola del giorno dopo si può acquistare in farmacia senza senza obbligo di ricetta medica per le donne di età pari o superiore ai 18 anni. La prescrizione medica è, invece, obbligatoria per le minorenni.

Come acquistare la pillola dei 5 giorni dopo

A partire dall'8 ottobre 2020, l'Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA) ha autorizzato la vendita della pillola dei 5 giorni dopo in farmacia senza l'obbligo di presentare la ricetta medica, anche per chi non ha compiuto i 18 anni, e senza il consenso dei genitori. A stabilirlo è stato anche il Consiglio di Stato, con la sentenza del 19 aprile 2022, che ha confermato la pronuncia con la quale il Tar Lazio aveva respinto il ricorso proposto da alcune associazioni pro life contro la determina del Direttore generale dell'AIFA.

Pillola del giorno dopo e pillola abortiva

Attenzione a non confonderle: pillola del giorno dopo e pillola abortiva NON sono la stessa cosa. Nel primo caso, come abbiamo visto, si tratta di un metodo di contraccezione di emergenza, in grado di ridurre il rischio di gravidanza dopo un rapporto sessuale non protetto (o non protetto in maniera adeguata). Nel secondo caso, invece, parliamo di un metodo farmacologico utilizzato per interrompere una gravidanza non voluta, conosciuto come RU-486. In sostanza, la RU-486 NON deve essere utilizzata quando c'è il sospetto che si sia instaurata una gravidanza (a differenza della pillola del giorno dopo e dei 5 giorni dopo), ma SOLO quando si vuole interrompere una gravidanza già in atto.

Un'importante specificazione arriva dalla Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti, che recentemente ha aggiornato il bugiardino della pillola del giorno dopo, vale a dire del farmaco a base di levonorgestrel, sottolineando che la contraccezione d'emergenza non impedisce all'ovulo fecondato di impiantarsi nell'utero.

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