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Fimosi
La fimosi è una condizione per la quale il prepuzio, la pelle che copre il glande del pene, è stretto e non può essere facilmente retratto, impedendo una corretta e fisioloigca separazione. Questa condizione può essere presente fin dalla nascita o può svilupparsi più avanti nell'infanzia o nell'età adulta. La fimosi può essere causata da una varietà di fattori, tra cui l'infiammazione, le infezioni o la cicatrizzazione della pelle del prepuzio. Vediamo come accorgersi della fimosi e cosa fare.
Che cos'è la fimosi?
Si parla di fimosi quando un prepuzio non può essere abbassato (retratto) dalla punta del pene. Può essere parziale o serrata.
- Fimosi parziale: il prepuzio può essere parzialmente retratto, ma non completamente. In altre parole, il prepuzio può essere tirato indietro solo fino a un certo punto prima di incontrare resistenza o tensione. La fimosi parziale può essere meno limitante rispetto alla fimosi completa, ma può comunque causare disagio o problemi. Ad esempio, durante l'erezione o durante la pulizia del pene, la pelle del prepuzio potrebbe tirarsi in modo scomodo o causare dolore. In alcuni casi, la fimosi parziale può anche aumentare il rischio di infezioni o infiammazioni del glande o del prepuzio.
- Fimosi serrata: il prepuzio è molto stretto e non può essere retratto. In questo caso, il glande rimane completamente coperto e non è possibile scoprirlo. La fimosi serrata può causare problemi significativi, come difficoltà durante la minzione, accumulo di liquido sotto il prepuzio e infiammazione del glande (balanite da fimosi), infezioni ricorrenti del tratto urinario o difficoltà nell'igiene del pene.
La fimosi si riscontra praticamente in tutti i neonati, poi il prepuzio cambia gradualmente in modo da poter essere tirato indietro. Si stima che solo l'1% delle persone abbia ancora la fimosi quando ha 16 anni.
A quel punto si parla di fimosi secondaria.
Nei bambini, la fimosi è considerata normale fino all'età di 3-4 anni, poiché il prepuzio può essere ancora aderente al glande
Nel primo anno di vita, non occorre eseguire alcuna manovra traumatica per risolvere la fimosi che è perfettamente fisiologica e destinata a risolversi spontaneamente nel tempo.
Meglio consultare un medico se:
- il prepuzio non si è allargato naturalmente all'età di 5/6 anni
- una volta che il glande si è separato, il prepuzio non avanza (da consultare subito un medico)
- il bambino ha difficoltà nell'urinare o se prova dolore quando il pene è in erezione
- la punta del pene si gonfia quando il prepuzio viene tirato indietro
- il bambino ha dolore
- la punta del pene è di colore rosso scuro o blu
- l'urina non esce in modo regolare, o troppo lentamente o se le gocce vanno in tutte le direzioni.
Fimosi nell'adulto
Una fimosi in età avanzata può avere diverse cause.
Come capire quando si ha la fimosi?
I sintomi comuni della fimosi includono:
- difficoltà o dolore durante la minzione,
- gonfiore o arrossamento del prepuzio,
- infezioni del tratto urinario ricorrenti,
- difficoltà nell'igiene del pene.
Che problemi dà la fimosi? Ecco alcuni segnali da non sottovalutare:
- Impossibilità di ritrarre il prepuzio: l'incapacità di scoprire completamente il glande tirando indietro il prepuzio è uno dei segni più evidenti di fimosi. Se si prova a retrarre il prepuzio e si incontra resistenza o dolore significativo, potrebbe essere indicativo di fimosi
- Difficoltà durante la minzione: si possono avvertire un flusso urinario debole o interrotto, sensazione di bruciore o fastidio durante la minzione
- Gonfiore o arrossamento del prepuzio: la fimosi può portare a infiammazione o irritazione del prepuzio con gonfiore, arrossamento o sensibilità del prepuzio
- Infezioni ricorrenti del tratto urinario: a causa della difficoltà di mantenere una corretta igiene del pene, la fimosi può aumentare il rischio di infezioni del tratto urinario
- Problemi nella vita sessuale: la fimosi può causare disagio o dolore durante i rapporti sessuali, poiché la retrazione del prepuzio può essere difficoltosa o dolorosa.
Come si guarisce la fimosi?
Nei bambini, come dicevamo si tende ad avere un approccio osservativo e cauto almeno nel primo anno di vita e in generale nei primi anni di vita.
La fimosi tende a risolversi spontaneamente, in caso contrario il pediatra potrà prescrivere una crema steroidea da applicare sul prepuzio fino a 3 volte al giorno per 1 mese.
Nei casi più seri l'unica soluzione è una circoncisione, un intervento chirurgico che rimuove tutto il prepuzio o parte di esso.
Negli adulti
È importante consultare un medico per una valutazione accurata: sarà lo specialista a consigliare l'opzione di trattamento più appropriata in base alla situazione individuale. In linea di massima la fimosi si tratta con:
- Trattamento conservativo: negli adulti, la gestione della fimosi può prevedere l'uso di creme o terapie steroidee topiche prescritte dal medico. Questi farmaci possono aiutare a ridurre l'infiammazione e a facilitare l'allungamento del prepuzio.
- Circoncisione: se il trattamento conservativo non è efficace o se la fimosi causa problemi significativi, può essere consigliata la circoncisione. La circoncisione negli adulti è un intervento chirurgico in cui viene rimossa chirurgicamente una parte o l'intero prepuzio.
