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Ginnastica prepuziale
Quando il bambino (o il ragazzo) ha la fimosi il medico può consigliare di iniziare a fare uno stretching, cioè una vera e propria ginnastica prepuziale, per provare ad allungare e aprire il pisellino. Vediamo quando è utile e come si fa, ricordando che la fimosi è fisiologica nei bambini fino ai 5 anni e non si deve intervenire se non dopo aver chiesto un parere al pediatra.
La fimosi è una condizione medica comune tra gli uomini, caratterizzata dalla ridotta capacità o impossibilità di retrarre il prepuzio sulla punta del pene. Più nel dettaglio, la fimosi si verifica quando il prepuzio, la sottile pelle che avvolge il glande del pene, non può essere abbassato (retratto) dalla punta del pene ed è classificabile come parziale o serrata.
A cosa serve la ginnastica prepuziale
La ginnastica prepuziale è una pratica mirata a migliorare l'elasticità del prepuzio attraverso una serie di esercizi regolari e delicati (stretching). Lo scopo principale di questa ginnastica è quello di allargare gradualmente il prepuzio e rendere possibile la retrazione completa del glande senza dolore o disagio.
Questo trattamento naturale può essere consigliato dal pediatra per i bambini con fimosi lieve o moderata, evitando così l'intervento chirurgico, che potrebbe essere una soluzione più invasiva.
Come si fa la ginnastica prepuziale per la fimosi?
La ginnastica prepuziale è una pratica semplice che richiede costanza e delicatezza. Prima di iniziare la ginnastica, è consigliabile consultare un medico per ricever consigli utili sia su come procedere che sul tipo di crema da usare per facilitare lo stretching. La ginnastica può essere fatta sia con la crema che durante il bagnetto (l'acqua calda ammorbidisce i tessuti).
Ecco come allungare in sicurezza il prepuzio:
- Applicare uno strato sottile di crema su tutto il prepuzio: dovrebbe coprire tutto intorno dall'area della punta del pene fino a dove il prepuzio incontra la pelle più in basso sull'asta del pisellino
- Massaggia delicatamente la crema sul prepuzio, strofinando lentamente il tessuto del prepuzio fino a quando la crema non è stata completamente assorbita dalla pelle
- Cerca con attenzione di tirare indietro il prepuzio, fermandoti quando il bambino manifesta dolore o disagio. Prova ad applicare un po' di crema anche sulla punta del pene, quando è abbastanza esposto.
Ripeti questi passaggi da due a quattro volte al giorno finché non riesci a ritrarre completamente il prepuzio senza alcun dolore o disagio.
Questo può richiedere da quattro a otto settimane, quindi non preoccuparti se il prepuzio non si muove dopo alcuni giorni.
Pomata per la ginnastica prepuziale
Per rendere gli esercizi di ginnastica prepuziale ancora più efficaci, è possibile utilizzare una pomata specifica, ad esempio una crema con cortisone. Le pomate apposite per la ginnastica prepuziale sono progettate per idratare e ammorbidire il prepuzio, facilitandone la manipolazione e riducendo il rischio di microlesioni durante gli esercizi.
Prima di acquistare una pomata, è importante consultare il pediatra per ricevere una raccomandazione appropriata.
La ginnastica prepuziale: i pediatri la sconsigliano
Quasi tutti i bambini nascono con il pisellino chiuso e, nella maggior parte dei casi, nei bambini fino a 5 anni, la fimosi è del tutto fisiologica e si risolverà spontaneamente senza necessità di interventi di correzione. Molti medici, quindi, sono contrari alla ginnastica prepuziale che, anzi, potrebbe peggiorare la situazione causando delle ferite sulla pelle del prepuzio. Questi tagli, guariti, provocheranno delle cicatrici retrattili che impediranno poi la normale apertura del prepuzio, rendendo necessario un intervento di circoncisione.
Se dopo i 5 anni di età la fimosi non si è risolta spontaneamente, è motivo di disagio o causa di complicanze, si può ricorrere a una terapia medica: l'applicazione con leggero massaggio di creme cortisoniche (Betametasone crema 0,05%, 2 applicazioni al giorno per 30 giorni).
Nei casi che non si risolvono, si interviene con trattamento chirurgico (plastica riduttiva o circoncisione).
