Quando si ha dolore al fianco in gravidanza?

Perché si ha dolore al fianco in gravidanza?

Il dolore al fianco in gravidanza è un fastidio comune a molte donne incinte. Durante la gestazione, con la progressiva crescita del pancione, il baricentro della mamma cambia completamente. La regione lombare e la parte laterale dei fianchi sono sovraccaricati dal peso della pancia e questo può far sorgere un fastidio in quell'area fino a provocare sofferenza. Se il dolore è sul fianco destro intorno alla ventesima settimana di gravidanza potrebbe essere un sintomo di preeclampsia. Anche la gravidanza ectopica tubarica provoca dolore al fianco destro.

Quali sono le cause del dolore al fianco in gravidanza

Come detto, una causa del dolore al fianco può essere la crescita della pancia che preme e sovraccarica il bacino e i fianchi. Se il dolore è al fianco sinistro, invece, le cause possono essere:

Compressione degli organi interni causata dall'espansione dell'utero per fare posto al feto.
Infiammazione del nervo sciatico.

Se il dolore è accompagnato anche da altri sintomi, come contrazioni o perdite ematiche, potrebbe essere causato da condizioni serie quali un aborto spontaneo, un parto prematuro o una gravidanza extrauterina. In ogni caso, è necessario consultare il proprio medico.

Se il dolore è al fianco destro potrebbe trattarsi di una gravidanza ectopica tubarica che si verifica quando il prodotto del concepimento, anziché impiantarsi nell'utero, si impianta nella tuba uterina. Questo provoca, con la crescita dell'embrione, la rottura della tuba con fortissimo dolore addominale continuo e gravativo e metrorragia (sanguinamento vaginale di origine uterina al di fuori del flusso mestruale). Se il dolore sul lato destro è sotto le costole può essere un sintomo di preeclampsia.

Cosa provoca il dolore addominale in gravidanza

Anche il dolore addominale in gravidanza può rappresentare una normale componente dell'adattamento ai cambiamenti fisici dell'addome e del bacino, ma in alcuni casi possono indicare condizioni che è meglio valutare con il proprio medico.

Per esempio le contrazioni di Braxton Hicks, chiamate anche falsi dolori da travaglio o pseudo contrazioni, si presentano come contrazioni vere e proprie, forti dolori addominali, ma sono diverse dalle contrazioni del travaglio per frequenza, durata e intensità.

Si tratta di pseudo contrazioni piuttosto comuni che possono verificarsi nel secondo o terzo trimestre di gravidanza, spesso dopo un intensa attività fisica, rapporti sessuali, oppure a causa di disidratazione o vescica piena. A differenza delle contrazioni del travaglio vero e proprio, le contrazioni di Braxton Hicks non hanno intervalli regolari (da 30 secondi a 2 minuti), sono meno dolorose e diventano sempre più deboli fino a scomparire, e soprattutto non portano al parto: si possono definire contrazioni di preparazione ad un eventuale travaglio.

Se invece le contrazioni sono regolari, sempre più dolorose o non si fermano, è possibile che stia iniziando il travaglio: se iniziano prima della 37esima settimana di gravidanza (travaglio pre-termine) o sono presenti anche sintomi quali perdite, senso di peso addominale, forte mal di schiena, è importante rivolgersi al medico.

Come prevenire e curare il dolore al fianco in gravidanza

Per evitare di avere dolore al fianco si dovrebbe cercare di sovraccaricare meno la parte del bacino e della schiena. Per esempio mentre si cammina si dovrebbe cercare di distribuire uniformemente il peso su tutta la colonna vertebrale e sul bacino. Evitare di ruotare solo la schiena, ma muovere i piedi e tutto il corpo. No anche al sollevamento di oggetti pensanti e, se si raccoglie qualcosa da terra, è meglio piegare le ginocchia invece di chinarsi in avanti.

È importante svolgere le faccende domestiche su una superficie sufficientemente alta per impedire di piegarsi in avanti e cercare di bilanciare il peso tra due borse quando si trasporta la spesa. Se la futura mamma svolge un lavoro sedentario sarebbe bene che usasse una sedia a schienale alto, flessibile, ma rigido, per mantenere la schiena dritta.

Inoltre, di tanto in tanto, si dovrebbe alzare e compiere qualche passo nella stanza. Attenzione anche alle calzature che devono essere comode, larghe alla base e che non superino i 4 cm di altezza.

Per alleviare il dolore al fianco e alla schiena in gravidanza si può provare a indossare una guaina per gestanti, oppure fare dei trattamenti di agopuntura o chiropratici. Anche massaggi e impacchi freddi e caldi riducono il fastidio sulla zona dolorante.

Fonti

National Library of Medicine - Flank pain in the third trimester as a clue to diagnose spontaneous adrenal hemorrhage
JealthLinkBC - Pregnancy: Belly, Pelvic, and Back Pain