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Ciclo in arrivo? Come capire se sei incinta o è un falso allarme

Sindrome premestruale o sintomi da possibile gravidanza? La nostra ostetrica Violeta Benini ci spiega come riuscire a distinguere le due situazioni che in apparenza presentano sintomatologie molto simili

I miti della fertilità

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    Adottare un bambino
    Redazione PianetaMamma 8 ottobre 2012
    La sindrome premestruale è la combinazione di segni e sintomi che si presentano periodicamente, in quanto correlati con il ciclo mestruale. Si manifesta di solito nei giorni che precedono le mestruazioni, da 7 a 10 giorni prima dell'arrivo del flusso mestruale e scompare con l'inizio delle mestruazioni. I segni possono esser più o meno accentuati e possono incidere molto sulla qualità della vita della donna; la maggiore incidenza c'è tra i 25 e i 45 anni e colpisce solo le donne che ovulano.



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    Anche se la causa è difficile da stabilire si pensa che i maggiori responsabili siano gli ormoni che negli ultimi giorni del ciclo sono altalenanti e lievi variazioni possono scombussolare tutto il corpo, ormoni (LEGGI) come estrogeni, progesterone, prolattina, aldosterone, endorfine, serotonina, prostaglandine e alterazioni dell'asse ipotalamo-ipofisi-ovaio.
    I sintomi della sindrome premestruale sono moltissimi tanto che ne sono stati descritti più di 100 e anche la loro intensità è molto variabile.

    Solo alcuni sono ritenuti i più caratteristici, tra i disturbi del corpo ci sono:
    • sensazione di gonfiore al basso ventre, dolenzia e turgore mammario, ritenzione idrica, aumento di peso, disturbi del sonno, emicrania, edema alle estremità, vertigini, palpitazioni, nausea, vomito, acne, consumo compulsivo di cibo,  vampate di calore, meteorismo, diarrea, stipsi

    Tra i disturbi psicoaffettivi vi sono:
    • depressione, irritabilità, fatica, variazioni improvvise di umore, crisi di pianto, difficoltà di concentrazione e di memoria, ostilità

    Alcune donne non presentano nessun problema, circa il 80% delle donne sente sintomi di vario tipo più o meno sgradevoli, nel 10-40% presenta manifestazioni più intense e talvolta invalidanti che possono influenzare le attività quotidiane, mentre nel 5% delle donne si configura il quadro tipico della sindrome premestruale più invalidante.







    Lo spotting premestruale, piccole perdite ematiche che macchiano gli slip, è dovuto al fatto che l'endometrio non sempre risponde interamente alla carenza degli ormoni (LEGGI), ci sono zone che rispondono più precocemente e l'endometrio si “stacca” prima e si ha un iniziale sanguinamento che non è abbondante e quindi si presenta come piccola perdita di solito di colore marrone. Successivamente tutto l'endometrio si staccherà e comparirà l'emorragia tipica della mestruazione.

    Il seno risponde al continuo cambiamento degli ormoni durante tutto il ciclo, ogni mese si prepara per un eventuale allattamento modificando la struttura delle ghiandole mammarie. L'insieme di queste variazioni ormonali cicliche si traduce in un aumento di volume dei seni che raggiunge il suo massimo subito prima della mestruazioni, tale aumento di volume è accompagnato da un aumento di densità, formazione di noduli temporanei e dolorosità. Dopo le mestruazioni il seno riduce il suo volume e torna a uno stato iniziale pronto per un nuovo ciclo.

    L'apparato digerente e quello urinario rispondono agli ormoni e si possono comportare in maniera diversa durante l'ovulazione, il periodo premestruale o durante le mestruazioni. Questo può portare a maggior stipsi più frequente durante la fase premestruale, o defecazione più frequente durante le mestruazioni. Molte donne presentano una aumentata tendenza agli edemi, all'incremento del peso corporeo e alla contrazione della diuresi in periodo premestruale, questo dovuto probabilmente agli effetti degli estrogeni sull'apparato urinario e sul corpo; durante le mestruazioni aumenta invece la diuresi.



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    Tutto il resto del corpo risponde agli ormoni e produce tutta la serie di sintomi visti prima. Se ci fosse stato un concepimento i segni non si modificherebbero, solo poche donne, dopo aver scoperto di essere in attesa, capiscono che alcuni segni erano causati dalla gravidanza e non dalla sindrome premestruale.

    Il concepimento avviene poco dopo l'ovulazione e ci vogliono circa 7-9 giorni prima che il bambino arrivi in utero e si annidi
    . Solo dopo che avrà abbozzato la placenta e sarà entrato in contatto con il sangue materno gli ormoni gravidici andranno in circolo, all'inizio pochi e man a mano sempre di più. È per questo che nelle prime 2-3 settimane dopo il concepimento, ovvero 4-5 settimane dalle ultime mestruazioni, il corpo della donna “non sente” ancora che si è instaurata una gravidanza, proprio perché la quantità di ormoni in circolo sono gli stessi della sindrome premestruale. Solo quando le beta HCG aumenteranno amplificheranno alcuni dei sintomi e ne causeranno altri come le nausee. Per questo non è possibile capire dai segni che manda il corpo se sia o no insorta una gravidanza prima della mancata comparsa delle mestruazioni.

    Fonti: “Disciplina ostetrica” Guana et all., “Ginecologia e Ostetricia” Pescetto et all.

    Violeta Benini
    Ostetrica


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    Commenti

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    laura venerdì, 21 marzo 2014

    dubbio

    Ho un ritardo del ciclo di 2 settimane. Ieri ho avuto rapporti sessuali con il mio ragazzo e credo di essere entrata in contatto con lo sperma. Prima di allora non abbiamo avuto rapporti, perciò so che il ritardo è sicuramente del ciclo. Volevo sapere se quella minima quantità potesse procurarmi una gravidanza

    n° 54
    elissa giovedì, 20 marzo 2014

    sono i rittardo con i ciclo

    io o avuto i rapporto con mio ragazzo i 15 febbraio avevo i ciclo era la fine ,ma lui no e arrivato perche si e ritirato e poi la fatto dietro.ma poi i 22febvraio abbiamo fatto e i 4marzo ma no mi arrivano i ciclo no e mai successo erqa sempre cosi putuale.oho 25anni.ma e 4giorni di ritardo mi arrivano solo le perdite .si e da ieri o male di testa.ma i seno no e duro. male panccia np viene sempre.ma come faccip a capire che sono incita?!!ma lui dopo avere fatto l'amore le uscito i sangue e l'ospedale gli anno dato la crema.ma no so io cone mai.

    n° 53
    matt domenica, 13 aprile 2014

    R: sono i rittardo con i ciclo

    Sei arrivata in ritardo anche alle lezioni d'italiano

    tiziana lunedì, 10 marzo 2014

    dubbio

    ho avuto rapporti con il mio ragazzo non protetti, aspettavo il ciclo per il 5 marzo e ad oggi ho 5 giorni di ritardo,con seno gonfione e dolorante e solo un lieve dolore al basso ventre....come devo capire di cosa si tratta...ciclo o gravidanza?aiutoooooo

    n° 52
    rosa lunedì, 10 marzo 2014

    dubbio

    b.sera mi chiamo rosa e il gg 12 febbraio e stato il 1 gg di ciclo con il mio ragazzo sono stata a rapporto il 26 febbraio o rischio di rimanere incinta potete darmi una risposta immediata grazie

    n° 51
    Mari 78 lunedì, 10 marzo 2014

    Dubbio

    Salve ho avuto con il mio compagno rapporti completi 8 giorni prima del ciclo,c'è rischio di una gravidanza?o in genere a 35 anni e' difficile una settimana prima che arrivi il ciclo rimanere incinta?io mi auguro di si...

    n° 50
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